Простатитът е най-честата урологична патология, която се характеризира с възпалителен процес в простатната жлеза. Според статистиката се среща при почти 40% от мъжете; основната рискова група са пациенти на възраст 30-45 години. Почти всяко трето посещение при уролог е свързано с това заболяване.
важно!
Информацията от тази статия не може да се използва за самодиагностика и самолечение. За да направите правилна диагноза и да предпише лечение, винаги трябва да се консултирате с лекар.
Появата на патология често се улеснява от намален имунитет, хипотермия, наличие на лоши навици и заседнал начин на живот, липса на редовен сексуален живот и инфекции, предавани по полов път. Лечението на простатит може да бъде доста дълго, особено в по-късните етапи на развитие. Колкото по-скоро човек потърси медицинска помощ, толкова по-голям е шансът за успешно възстановяване. Без навременно лечение се увеличава рискът от сериозни последствия, включително безплодие, проблеми със сексуалната функция и уринирането.
В статията ще говорим за механизмите на развитие на заболяването, симптомите и причините, както и съвременните методи на лечение.
Какво представлява простатата?
Простатата (или простатната жлеза) е несдвоен мъжки орган, който е отговорен за производството на секрети за поддържане на активността на спермата. Органът се намира под пикочния мехур и обгражда уретрата. Той е с малки размери – колкото орех, но е изключително важен за мъжкото здраве.
Простатната жлеза подпомага производството на сперматозоиди, осигурява тяхното движение и еякулация, участва в образуването на сексуално желание и настъпване на оргазъм, влияе върху дейността на тестисите и синтеза на андрогени (мъжки полови хормони).
Всички патологични процеси в простатата засягат състава на простатния секрет. В резултат на това качеството на спермата се влошава и способността й за оплождане намалява. В допълнение, рискът от инфекции на пикочните пътища се увеличава, тъй като обикновено простатната жлеза предотвратява навлизането на бактерии в уретрата.
За съжаление заболяванията, изискващи лечение на простатата, са доста чести. Обикновено става дума за различни туморни и хормонални процеси. Простатитът се счита за една от най-честите патологии на органа, тъй като има различна патогенеза.
Симптоми на заболяването
Симптомите на възпаление на простатата могат да варират в зависимост от формата на заболяването, диагностицирано при мъжа. Независимо от формата, се избира цялостно лечение, насочено към премахване на съществуващите симптоми.
Има 3 групи симптоми, характерни за простатита:
- Болков синдром. Болката при простатит може да варира по сила и местоположение. Понякога синдромът на болката се разпространява в долната част на корема, скротума, перинеума, ануса и долната част на гърба. Колкото повече се развива възпалението, толкова по-болезнен става пациентът. Болката може да стане по-интензивна по време на или след сексуална активност или уриниране.
- Дизуричен синдром. Поради увеличаването на размера на простатата се оказва повишен натиск върху уретерите, което води до постепенно намаляване на лумена. Пациентът има проблеми с уринирането, а след посещение на тоалетната остава усещане за пълен пикочен мехур.
- Сексуални отклонения. В някои случаи мъжът може да изпитва чести болезнени спонтанни ерекции или пълна липса на сексуална възбуда. Често при простатит оргазмичните усещания избледняват и самият полов акт става кратък или ерекцията може напълно да изчезне по време на полов акт.
Един от първите признаци на развитие на простатит при мъжа е честото уриниране и дискомфорт в областта на слабините. Има усещане за парене в уретрата, което се засилва при ходене до тоалетната. Има обща отпадналост, намалена потентност, ускорена или болезнена еякулация. Въпреки това, заболяването не винаги се характеризира с появата на съответните симптоми. Има форми на простатит, които са асимптоматични в ранните етапи. Това означава, че диагностицирането на патология в такива случаи ще бъде трудно.
причини
Често заболяването възниква на фона на намален имунитет, при наличие на полово предавани инфекции или съпътстващи патологии. Честа причина за простатит е бактериална инфекция, която причинява възпаление на простатната тъкан.
Има много рискови фактори за развитието на патология, нека подчертаем основните от тях:
- Хипотермия. Хипотермията води до силен стрес в тялото, което може да причини отслабване на имунитета. В резултат на това патогенната микрофлора започва активно да се размножава, което води до възпалителен процес.
- Неактивен начин на живот. Заседналата работа и липсата на физическа активност влияят негативно на кръвообращението в тазовите органи. Това води до стагнация и възпаление.
- Излишно телесно тегло. По правило пациентите с наднормено тегло водят неактивен начин на живот, което води до нарушено кръвообращение на вътрешните органи. В тъканите на простатната жлеза се развива конгестия и възпаление. Поради тази причина нормализирането на теглото се счита за един от основните начини за предотвратяване на заболявания на простатата.
- Наличие на хронични патологии. Източникът на хронична инфекция в тялото увеличава риска от възпаление на простатата.
- Хроничен запек. Задържането на изпражнения в червата води до натиск върху простатата, което провокира проблеми с кръвообращението. В допълнение, запекът често допринася за разпространението на патогени.
- Органни наранявания. В случай на травматично увреждане на простатата или тазовите органи, кръвният поток се влошава и локалният имунитет намалява. Това увеличава риска от развитие на простатит.
- Характеристики на сексуалната активност. Прекалено активният полов живот или продължителното въздържание също могат да причинят заболяването.
В допълнение, всякакви състояния, които потискат имунната система, могат да допринесат за развитието на болестта. Говорим за постоянен стрес, недоспиване, преумора.
Видове заболявания
Често симптомите на патологията зависят от нейния вид и естеството на протичането. Има няколко вида простатит, всеки от които има свои собствени характеристики:
- бактериални. Най-често срещаният вид заболяване, което възниква в резултат на бактериална инфекция и намален имунитет. Има остра и хронична форма на патология. По правило мъжът се тревожи за болка и дискомфорт в перинеума, проблеми с уринирането, влошаване на общото здраве и повишена телесна температура. При тежки случаи на заболяването се отбелязва наличието на кръв или гной в урината. Но такива симптоми са по-характерни за острия стадий и рецидивите на заболяването. При хроничен простатит симптомите могат да бъдат „замъглени“ или да не се проявяват.
- Абактериален. В този случай заболяването има възпалителен и невъзпалителен характер, често се нарича синдром на хронична тазова болка (CPPS). При тази форма на простатит се наблюдават деструктивни промени в мускулната тъкан на жлезата. Причинителите са автоимунни заболявания, аномалии в развитието на органите и хроничен цистит.
- В застой. Това състояние се развива на фона на хроничен простатит и е свързано с нарушена микроциркулация и кръвообращението в тазовите органи. В допълнение, патологията може да се прояви при липса на полов акт за дълго време, тъй като това провокира стагнация на секрети в простатната жлеза. Най-често пациентите с тази форма на заболяването изпитват еректилна дисфункция, проблеми с уринирането и дискомфорт в областта на слабините.
- Калкулозен. Развитието на тази форма на простатит се улеснява от появата на конкременти (камъни) в тъканите на простатната жлеза. По правило заболяването се среща при пациенти на възраст над 55-60 години. Причините за патологията са неправилното лечение на хроничен простатит или уролитиаза. Характерните симптоми на такъв простатит при мъжете включват затруднено уриниране, отслабване на ерекцията и появата на кръв в урината.
- Гноен. Опасна последица от неправилно лечение на остър простатит може да бъде гнойна форма на заболяването. В този случай се развива синдром на остра болка, който засяга цялата област на перинеума и слабините. Мъжът изпитва рязко повишаване на температурата, тежки проблеми с уринирането и наличието на гнойни включвания в урината. Гнойният простатит се счита за най-опасен, тъй като ако не се лекува, може да причини абсцес и да доведе до смърт.
Диагностика на простатит
Диагнозата на заболяването се извършва от уролог - струва си да си уговорите среща с него, ако се появят характерни симптоми. По време на първоначалната консултация специалистът събира медицинската история на пациента, разпитва за съществуващи оплаквания и провежда ректален преглед на простатната жлеза. След това се предписват редица допълнителни изследвания, които са необходими за диагностициране на съществуващия тип простатит и предписване на компетентно лечение.
Прегледът включва:
- Ултразвук (TRUS) на тазовите органи.
- Клиничен кръвен тест.
- Общ анализ на урината.
- Микроскопски анализ на простатен секрет.
- Намазка от уретрата и бактериална посявка на секрет за наличие на полово предавани инфекции.
Ако е необходимо, пациентът може да бъде насочен за допълнителни изследвания: спермограма, CT (или MRI) на тазовите органи.
важно!
Информацията от тази статия не може да се използва за самодиагностика и самолечение. За да направите правилна диагноза и да предпише лечение, винаги трябва да се консултирате с лекар.
Методи за лечение
Липсата на подходящо лечение на простатит може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Пациентите често се диагностицират с усложнения като цистит, везикулит, пиелонефрит, безплодие и еректилна дисфункция. Ето защо правилният избор на терапия е изключително важен.
По правило лечението на възпаление на простатата включва комплексен подход, включващ медикаменти и поддържащи грижи. В трудни случаи пациентът се подлага на операция.
Като част от лекарствената терапия се предписват антибиотици за спиране на възпалителния процес. Ако заболяването е от инфекциозно-бактериален характер, тогава се провежда допълнително антибактериално лечение.
Също така, като част от лекарствената терапия, лекарствата се използват за премахване на съществуващите симптоми. Те могат да бъдат:
- Болкоуспокояващи.
- Спазмолитици и мускулни релаксанти.
- Диуретици.
- Нестероидни противовъзпалителни средства.
- Лекарства за нормализиране на функцията на простатата.
- Лекарства за възстановяване на ерекцията.
Задължително е да се спазват редица препоръки:
- Пийте достатъчно вода през целия ден (1,5-2 литра).
- Следвайте диета, изключвайки от диетата пикантни, мазни и солени храни.
- Премахване на алкохола.
Понякога за облекчаване на възпалението се използват лечебни билкови препарати, които имат бактерициден ефект. Въпреки това, приемането на инфузии и отвари е допустимо само след консултация с уролог. Не забравяйте, че народните средства не са панацея за болестта и помагат само при симптомите, но не премахват причината.
Важен компонент на лечението е масажът на простатата. Извършва се при липса на противопоказания. Същността на тази процедура е да се отстрани натрупаният възпалителен секрет от органа. Благодарение на това е възможно да се подобри кръвообращението в тъканите, да се премахне задръстванията, да се стимулира локалният имунитет и да се възстанови проходимостта на секреторните канали.
Друг популярен начин е използването на физиотерапия. През 21 век е трудно да си представим висококачествено съвременно лечение на хроничен простатит без използването на комплексна физиотерапия. С негова помощ е възможно да се възстанови кръвообращението в тазовите органи, да се засили ефектът на лекарствата и да се премахне задръстванията. Терапията използва ултразвуково, лазерно, топлинно или електромагнитно въздействие.
При продължителен ход на възпалителния процес и намаляване на имунитета, на пациента се предписва имунотерапия. Тя включва прием на имуномодулатори и мултивитаминови комплекси, насочени към подобряване на защитните функции на организма и цялостното благосъстояние.
Понякога консервативният режим на лечение на простатит не дава необходимите резултати, така че пациентът се нуждае от хирургическа намеса.
Разбира се, операцията изисква дълго възстановяване и често провокира редица усложнения, включително безплодие. Ето защо не се прилага при млади мъже във фертилна възраст.
Симптоми и лечение на остър простатит
Острият простатит се характеризира с бърза поява и развитие. Заслужава да се отбележи, че се среща доста рядко - в около 5% от случаите.
Възпалителният процес в простатната жлеза се развива прогресивно, така че могат да се разграничат няколко етапа на острата форма:
- Катарална. Възпалителният процес засяга отделни лобове на органа и засяга структурата на лигавиците и субмукозния слой. В резултат на това се получава задръстване във фоликулите на жлезата.
- Фоликуларен. Настъпва фокално нагнояване на засегнатите лобове.
- Паренхиматозни. Има множество увреждания на органа; почти всички тъкани участват във възпалителния процес. Образува се абсцес, който може да се спука и да освободи гнойно съдържание в пикочния мехур, уретрата или ректума.
Симптомите на остър простатит включват: силна болка, повишена телесна температура, втрисане, обилно изпотяване и слабост. Това състояние може да бъде причинено от различни микроорганизми. Най-честите причинители са Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa и Enterobacter.
Лечението на патологията трябва да започне веднага след появата на първите симптоми. По правило в такива случаи е възможно да се избегнат усложнения и последици за здравето. На пациента се предписва комбинация от антибиотици, които са ефективни срещу съществуващия микроорганизъм причинител. В този случай ефектът от терапията се наблюдава след 2-3 дни. При мъжа почти всички симптоми изчезват, процесът на уриниране се нормализира и признаците на инфекция изчезват.
При липса на необходимото лечение може да се развие обструкция на пикочните пътища и абсцес. Такива състояния ще изискват спешна хоспитализация и често хирургическа намеса.
Симптоми и лечение на хроничен простатит
Хроничната форма на заболяването се характеризира с бавно развитие. Симптомите са непостоянни или липсват, така че много мъже пренебрегват присъствието им с години и не търсят медицинска помощ.
В същото време, в началото на развитието на патологията, пациентите отбелязват повишено сексуално желание и спонтанни ерекции. Но в същото време се появяват признаци на хроничен простатит, като намаляване на продължителността на половия акт и болезнена еякулация. С напредването на заболяването симптомите стават по-слабо изразени, но влошаването на благосъстоянието се увеличава. Много хора се оплакват от липса на сутрешна ерекция, намалено либидо и повишено изпотяване в областта на слабините.
По време на обостряне на простатит мъжът изпитва болка в гениталната област, затруднено уриниране и треска. Други симптоми на патологията обаче може да липсват, което често усложнява диагнозата.
За да се постави точна диагноза, е необходим цялостен преглед, който ще включва медицинска история, ректален преглед на простатната жлеза и редица лабораторни изследвания. В някои случаи се използват допълнителни инструментални методи.
Лечението на хроничен простатит в хроничната му форма отнема от 3-4 седмици до 6-12 месеца. От първостепенно значение е отстраняването на причините за възпалителния процес в простатната жлеза. В противен случай няма да е възможно да се изключи повтарящият се характер на патологията.
Превантивни мерки
За да се предотврати простатит при мъжете, се препоръчва да се коригира начинът на живот и да се откажат от лошите навици. Това се дължи на факта, че при персистиране на факторите, предразполагащи към развитието на заболяването, е възможна повторната му поява. Ключова роля в превенцията играят правилното хранене, достатъчно сън и физическа активност, както и редовният сексуален живот.
Освен това уролозите съветват да се спазват следните препоръки, за да се избегне възпаление на простатната жлеза:
- Избягвайте хипотермия.
- При заседнала работа правете редовни кратки почивки и леки загрявки.
- Включете физическа активност и ходене в рутината си.
- Нормализирайте диетата си и се отървете от запека (по-добре е да се консултирате със специалист относно съществуващия проблем).
- Водете редовен сексуален живот с редовен партньор.
- След 40 години се подлагайте на годишни профилактични прегледи при уролог.
И, разбира се, си струва да запомните, че ако се появят признаци на простатит, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това е единственият начин да се премахнат опасните последици за здравето.